АФК при трудностях с туалетом: мой комплекс упражнений
Трудности с туалетом требуют внимания врача. Здесь — моя часть работы: сенсорные задания, упражнения на мате и на фитболе.
Вводная часть.
В своей практике я сталкиваюсь с разными трудностями, связанными с туалетом: недержанием мочи, задержкой стула и запорами. Состояние пищеварительной и мочевыделительной систем зависит от многих факторов. Если трудности сохраняются, болит живот, есть боль при мочеиспускании или другие тревожные симптомы, это следует обсуждать с врачом. АФК не заменяет обследование и лечение, я работаю с доступными ребёнку движениями и телесными ощущениями.
Точки опоры для работы с проблемой туалета.
Первая «точка опоры» — это внимание ребёнка к ощущениям собственного тела. Иногда ребёнку трудно заметить или выразить сигналы организма. Но пониженную чувствительность нельзя автоматически считать причиной энуреза или запора.
На занятиях я использую сенсорные упражнения на давление, растяжение, хлопки и другое. Моя задача — помочь ребёнку лучше чувствовать движение и своё тело. Об этом пишу в других статьях.
Вторая «точка опоры» — работа с мышцами живота, спины, таза и ног. Для этого я включаю упражнения для мышц спины, живота, таза и ног.
Базовый комплекс упражнений.
Важно помнить о постепенности и регулярности — этот комплекс не обещает быстрого решения проблем с туалетом или других задач. Но физическая активность — это не только работа с трудностями, это ещё и укрепление здоровья, развитие силы, двигательных навыков и способности действовать самостоятельно.
Обычно я начинаю с 2-х подходов по 5 повторений, провожу комплекс 2−4 раза в неделю. Это ориентир моей практики: количество повторений, помощь и частоту подбираю под ребёнка.
Упражнения:
1. Подъём таза из положения лёжа на спине. Ребёнок лежит на спине, колени согнуты, стопы опираются на мат или стоят у меня на коленях. Предлагаю поднять таз и вернуться обратно, при необходимости помогаю.
2. Перекаты на спине. Из положения лёжа на спине ребёнок сгибает колени и слегка группируется, перекатывается на спину и возвращается в исходное положение. При необходимости помогаю ребёнку начать движение или сделать его целиком.
3. Толчок двумя ногами лёжа на спине. Колени согнуты, ребёнок упирается стопами в мою грудь и плавно разгибает ноги с небольшим усилием, словно отталкивается. Затем возвращается в исходное положение. Я помогаю удерживать направление.
4. Толчок поочерёдно левой и правой ногой. Исходное положение то же, но ребёнок отталкивается одной ногой, затем другой. Вторую ногу оставляем в удобном положении.
5. Подъём ноги из упора стоя на коленях. Ребёнок опирается на ладони и колени, поднимает одну ногу назад, опускает и повторяет другой ногой. Я помогаю не терять равновесие и даю физические подсказки.
6. Подъём таза из упора сидя. Ребёнок сидит на мате, ноги согнуты, стопы стоят на полу, ладони за спиной опираются на мат. Опираясь на стопы и ладони, приподнимает таз, затем плавно опускает его обратно. При необходимости я поддерживаю корпус.
2. Перекаты на спине. Из положения лёжа на спине ребёнок сгибает колени и слегка группируется, перекатывается на спину и возвращается в исходное положение. При необходимости помогаю ребёнку начать движение или сделать его целиком.
3. Толчок двумя ногами лёжа на спине. Колени согнуты, ребёнок упирается стопами в мою грудь и плавно разгибает ноги с небольшим усилием, словно отталкивается. Затем возвращается в исходное положение. Я помогаю удерживать направление.
4. Толчок поочерёдно левой и правой ногой. Исходное положение то же, но ребёнок отталкивается одной ногой, затем другой. Вторую ногу оставляем в удобном положении.
5. Подъём ноги из упора стоя на коленях. Ребёнок опирается на ладони и колени, поднимает одну ногу назад, опускает и повторяет другой ногой. Я помогаю не терять равновесие и даю физические подсказки.
6. Подъём таза из упора сидя. Ребёнок сидит на мате, ноги согнуты, стопы стоят на полу, ладони за спиной опираются на мат. Опираясь на стопы и ладони, приподнимает таз, затем плавно опускает его обратно. При необходимости я поддерживаю корпус.
Упражнения на фитболе.
Фитбол — следующая часть моего двигательного комплекса. Он помогает разнообразить нагрузку и работать над равновесием и мышцами корпуса. На протяжении каждого упражнения я страхую ребёнка и удерживаю мяч от неожиданного движения, количество повторений и размер мяча подбираю индивидуально. Не использую его как самостоятельный метод лечения проблем с туалетом.
Фитбол я включаю в программу по нескольким причинам:
- упражнения требуют удерживать равновесие и работать мышцами рук, ног и живота;
- мяч поддерживает часть массы тела, и некоторые движения ребёнку часто легче освоить. Распределение массы особенно помогает детям с лишним весом или просто пока недостаточно сильным;
- упражнения на фитболе ребёнку часто интереснее выполнять, он охотнее включается в занятие.
Упражнения:
1. Ходьба на руках вперёд и назад. Ребёнок лежит животом на фитболе, ладони на мате впереди мяча. Передвигает ладони по очереди вперёд, затем обратно к мячу.
2. Приседания с опорой на фитбол. Ребёнок лежит спиной на мяче, ноги упираются в пол, ребёнок слегка сгибает колени, имитируя приседания, затем выпрямляет.
3. Отжимания лёжа на фитболе. Ребёнок лежит на животе на фитболе, опирается ладонями о пол, слегка сгибает руки и возвращается в исходное положение.
4. Переход из положения лёжа животом на фитболе в упор на коленях на мяче и обратно. Ребёнок лежит животом на мяче, опирается ладонями на мат и, перемещая ладони вперёд, постепенно переносит опору с живота на согнутые колени на мяче, затем передвигает ладони обратно и возвращается животом на фитбол.
5. Комбинация на фитболе. Лёжа животом на мяче, ребёнок переставляет ладони вперёд по мату, затем поочерёдно опускается на предплечья и возвращается на ладони. По очереди касается рукой противоположного плеча, снова ставит ладони на мат и переставляет их назад к мячу.
2. Приседания с опорой на фитбол. Ребёнок лежит спиной на мяче, ноги упираются в пол, ребёнок слегка сгибает колени, имитируя приседания, затем выпрямляет.
3. Отжимания лёжа на фитболе. Ребёнок лежит на животе на фитболе, опирается ладонями о пол, слегка сгибает руки и возвращается в исходное положение.
4. Переход из положения лёжа животом на фитболе в упор на коленях на мяче и обратно. Ребёнок лежит животом на мяче, опирается ладонями на мат и, перемещая ладони вперёд, постепенно переносит опору с живота на согнутые колени на мяче, затем передвигает ладони обратно и возвращается животом на фитбол.
5. Комбинация на фитболе. Лёжа животом на мяче, ребёнок переставляет ладони вперёд по мату, затем поочерёдно опускается на предплечья и возвращается на ладони. По очереди касается рукой противоположного плеча, снова ставит ладони на мат и переставляет их назад к мячу.
Если задания на мяче пока трудны, я возвращаюсь к упражнениям на мате и сенсорной работе — в том объёме, который ребёнок спокойно переносит. Мой комплекс строится вокруг его возможностей.